COLEGIO SANTA TERESA DE JESUS
Muy queridos Padres de familia:
Un saludo de Paz y Bien. Invitándolos a participar como familia Colsanter a las celebraciones que durante la Semana Santa se realizarán en cada una de sus parroquias.Solicitamos su colaboración para diligenciar la presente encuesta solicitada por el DANE. Favor hacer llegar esta encuesta con la estudiante el día 25 de marzo de 2008 a su respectivo director de grupo.
NOMBRES COMPLETOS DE LA ESTUDIANTE: ________________________________________________________________________________________
DATOS PERSONALES
1. Marque el tipo de documento de la estudiante:
| a. Cédula de ciudadanía | b. Tarjeta de identidad | c. Cedula de extranjería | d. Registro civil de nacimiento |
| e. Número de identificación personal (NIP) | f. Número único de identificación personal (NUIP) |
2. No. De documento_________________ 3. Lugar de expedición departamento__________________________ 4. Lugar de expedición municipio__________________ 5. Lugar y fecha de nacimiento: 6. Edad actual: 7. RH: 8. Dirección de la residencia___________________________ 9. Teléfono de ubicación: __________________ 10. Lugar de residencia departamento_________________________ 11. Lugar de Residencia Municipio ____________________ 12. Barrio:
DATOS SOCIO ECONOMICOS
1. Estrato socioeconómico de la estudiante es:
| a. Estrato 0 | b. Estrato 1 | c. Estrato 2 | d. Estrato 3 | e. Estrato 4 | f. Estrato 5 | g. Estrato 6 |
2. El nivel de SISBEN correspondiente a la estudiante es:
Nivel 1 2 3 4 5 6 b. No aplica
3. Si no aplica cual es su EPS: o IPS: 4. Población víctima de conflicto:
| a. En situación de desplazamiento | b. Desvinculado de grupos armados identidad | c. Hijos de adultos desmovilizados | d. No aplica |
5. Ultimo departamento expulsora. ________________________ (Nombre de departamento) b. No aplica 6. Ultimo municipio expulsora. __________________ (Nombre de municipio) b. No plica 7. Proviene de otro municipio: a. Si b. No 8. Etnia ___________________ 9. Resguardo ________________________ 10. Institución Bienestar de origen (aplica a estudiantes nuevas de preescolar y grado primero) _________________ _________________________________________________________________________________________ 11. Proviene de sector privado (estudiantes nuevas) a. Si b. No 12. Condición del estudiante al finalizar el año anterior (estudiantes nuevas)
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c. No aplica |
13. La estudiante presente alguna discapacidad a. Si Cuál ________________ b. No 14. Capacidades excepcionales
| a. Superdotado | b. Con talento científico | c. Con talento técnico | d. No aplica |
15. Beneficiaria hijos dependientes de madre cabeza de familia. a. Si b. No 16. Beneficiaria veteranos de la fuerza pública. a. Si b. No 17. Beneficiaria Héroes de la Nación a. Si b. No
DATOS FAMILIARES
Nombre y apellido del padre: Edad: Ocupación: Nivel de estudio: Dirección del trabajo: Teléfono: Nombre y apellido de la madre: Edad: Ocupación: Nivel de estudio: Dirección del trabajo: Teléfono:
ESTADO CIVIL DE LOS PADRES
| a. Casados por la Iglesia | b. Por lo civil | c. Unión Libre | d. Separados |
CON QUIEN VIVE LA ESTUDIANTE
| a. Con sus padres | b. Con la madre | c. Con el padre | d. Otro |
Quien:
DATOS DE DESARROLLO Y SALUD Peso: Talla: Riesgo por peso Riesgo por Talla: Enfermedades que ha padecido: Enfermedades Crónicas en tratamiento: Tiene contraindicación medica para realizar ejercicio. (Anexar certificación medica) Deficiencias visuales. Ojo derecho: ojo Izquierdo: Ambos ojos: Tiene gafas: Deficiencias auditivas. oído derecho: oído Izquierdo: Ambos oídos: Tiene audífonos:
ACTIVIDADES RECREATIVAS Y CULTURALES (estudiante): Caja de compensación: Deportes que práctica:
Preferencias artísticas danzas Música. Pintura Dibujo otros Cual?
INFORME ACADEMICO Antiguo Nuevo: Repitente: SI: NO: Que grados ha repetido en la institución: Que grados a cursado en institución: Que materias le gustan mas a la estudiante: Cuales le gustan menos: Tiene ruta: SI: NO: Cual o quien la recoge? Firma de los padres de familia o acudientes
Gracias por su colaboración y tiempo, Que el Señor continúe derramando sobre ustedes las bendiciones y gracias que como familia Colsanter necesitan. Desde ya les deseo unas felices Pascuas de Resurrección. Cordialmente,
Hna Yolanda Corrales Baena Olga Cecilia Mora Rectora Secretaria
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La encuesta pueden descargarla directamente desde el link: Encuesta DANE. Gracias por su colaboración.
